25일부터 앱으로 보험청구 병상 30개 이상 병원 대상 보험 청구액 年 3천억 늘듯 참여 병원 아직 10%도 안돼
참여 병원 아직 10%도 안돼 병원에서 종이로 된 진단서를 직접 발급받아 신청해야 했던 복잡한 실손의료보험 청구 절차가 15일부턴 간단해진다. 보험개발원이 구축한 전산시스템에 들어온 병원에서 진료를 받은 경우 스마트폰 앱만 깔면 클릭 몇번으로 보험금 청구가 가능해질 전망이다.
전산화 시스템과 연계된 의료기관에서 진료를 볼 경우 실손보험금 청구를 간편하게 할 수 있다. 앱에 접속한 후 본인이 가입한 보험상품을 선택하면 해당 보험사로 보험금 청구가 완료된다. 전산화가 이뤄지면 실손보험금 청구 규모가 대폭 커질 전망이다. 앞서 금융위원회는 매년 3000억원의 실손보험금이 절차상 불편 등의 이유로 청구되지 않고 있다고 추산했다. 청구가 편리해지면 청구되는 보험금이 그만큼 늘어 보험사의 부담이 커질 수 있다는 의미다. 다만 의료기관의 참여가 아직 저조하다는 점은 한계로 꼽힌다. 전산화 대상인 병원은 4235개소지만 참여를 결정한 병원은 291개소로 전체의 6.9%에 그쳤다. 상급종합병원은 대상 병원이 모두 참여하기로 했지만, 종합병원 참여율은 절반 수준에 불과하다.
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