Bei Patienten und Patientinnen mit Gicht erlaubt der Serum-Uratspiegel in der Anamnese Rückschlüsse darauf, wie wahrscheinlich es langfristig zu Rezidiven kommen wird.
Boston. Wird eine Gicht mit Urat-senkenden Medikamenten behandelt, empfiehlt die europäische Leitlinie, als Zielwert ein Serum-Urat unter 6 mg/dl oder, bei schwerer Gicht, unter 5 mg/dl anzustreben. Allerdings gibt es immer wieder auch Zweifel, ob der Serum-Uratspiegel überhaupt ein geeignetes Maß für den Schweregrad der Gicht und das Therapieansprechen darstellt.
Die Anzahl der Gichtanfälle pro 1000 Personenjahre stieg mit dem basalen Serum-Urat: von 10,6 über 40,1 , 82,0 , 101,3 , 125,3 bis auf 132,8 . Gegenüber dem Referenzbereich erhöhte sich das Risiko damit auf das 3,4- bis 11,4-Fache. Eine umfassende Berücksichtigung von Einflussfaktoren wie Gewicht, Alkoholkonsum, Fleischverzehr, Einnahme von Uratsenkern und Begleiterkrankungen änderte die Risikosteigerungen nur minimal.
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