Eine non-binäre Person wollte sich die Brust entfernen lassen, um nicht länger als Frau wahrgenommen zu werden – und beantragte Kostenübernahme. Ein Gericht hat nun entschieden: Derzeit ist das keine Kassenleistung.
entschieden. Der Anspruch auf die Kostenübernahme entsprechender Eingriffe bei Versicherten, die ihr Geschlecht weder als weiblich noch als männlich empfinden, setzt dem 1. Senat des BSG zufolge eine Empfehlung durch den Gemeinsamen Bundesausschuss voraus. An einer entsprechenden Empfehlung des höchsten Gremiums der Selbstverwaltung im Gesundheitswesen aus Vertretern der Ärzteschaft, der Krankenkassen und der Krankenhäuser fehle es bislang.
Geklagt hatte eine Person, der bei der Geburt das weibliche Geschlecht zugeordnet worden war und die im Oktober 2019 ihren Vornamen und die Geschlechtsangabe im Geburtenregister in »ohne Angabe« ändern ließ. Kurz darauf beantragte sie bei ihrer Krankenkasse die Kostenübernahme für die Entfernung der Brust von rund 5000 Euro, um nicht mehr als Frau wahrgenommen zu werden.
Die bisherige Rechtsprechung des BSG zum »Transsexualismus« habe auf den klar abgegrenzten Erscheinungsbildern des weiblichen und männlichen Geschlechts beruht, führte der Vorsitzende Richter aus. Der Senat halte an der Beschränkung auf geschlechtsangleichende Operationen ausschließlich zur Angleichung an das weibliche oder männliche Geschlecht nicht mehr fest, betonte er.
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