대장내시경, 국가 대장암 검진 기본검사로 채택 추진 | 연합뉴스

대장내시경, 국가 대장암 검진 기본검사로 채택 추진

대장내시경 검사는 대장암 전 단계인 선종을 발견하고 제거함으로써 대장암을 예방하는 데 가장 효과적인 검사 방법으로 의료계는 보고 있다.이를 위해 국립암센터 등 관련 기관과 협의해 2023∼2025년 3년간 대장내시경 검사의 대장암 검진 효과와 위해 가능성, 소요 재정 등 도입의 근거와 타당성을 평가하고 이르면 2026년에 국가 대장암 검진을 1차로 대장내시경으로 하도록 하는 계획을 논의하고 있다.우리나라는 대장암의 조기 진단과 치료를 위해 만 50세 이상 남녀를 대상으로 무료 국가 대장암 검진을 하고 있다. 매년 대변에 잠혈이 묻어나오는지를 살피는 분변잠혈검사를 1차로 시행해 양성 등 이상 소견이 있으면 대장내시경 검사를 2차로 받도록 하는 방식이다.의료계에서는 분변잠혈검사로 '대장암을 얼마만큼 가려낼 수 있을까'라는 부정적인 생각을 하는 전문의들이 많다. 실제로 연구에 따라 좀 다르지만, 분변잠혈검사는 대략 70∼80% 정도의 정확도를 보이는 것으로 알려졌다.

지금처럼 1차 분변잠혈검사에서 양성 판정이 나온 사람만 대장내시경 검사를 받게 할 게 아니라, 아예 5년마다 정기적으로 대장내시경 검사를 받게 하면 불필요한 검진을 줄이고 대장암 검사의 효율성을 높일 수 있다는 판단에서다.건보공단의 대장암 건강보험 진료 현황을 보면 대장암 진료 인원은 2017년 13만9천184명에서 작년 14만8천410명으로 6.6% 늘었다. 연평균 증가율은 1.6%였다. 대장암은 유전질환, 유전성 용종증, 암 가족력 등 유전적 요인과 고열량·고지방 식생활, 붉은 육류 및 가공육 과다 섭취, 신체 활동 부족, 염증성 장 질환 등 환경적 요인으로 발병한다.초기에는 아무런 증상이 나타나지 않는 경우가 많지만, 병증이 진행되면서 배변 습관의 변화, 가는 변, 혈변, 만성적인 출혈에 따른 빈혈, 잔변감, 장폐색에 따른 복통, 체중감소 등의 증상이 나타날 수 있다.대장암을 예방하려면 비타민과 식이섬유가 풍부한 채소, 과일, 잡곡류 등을 충분히 섭취하고 붉은 육류나 고열량·고지방 음식, 가공육, 훈제 식품은 적게 먹는 것이 좋다. 전문의들은 규칙적인 운동과 금주, 금연을 강력히 추천한다.

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